Луиза Харрисон и её 10-летний сын Франк, страдающий аутизмом, являются одними из участников эксперимента. После терапии Франк смог разговаривать.
Аутизм, или расстройство аутического спектра, — заболевание, которое характеризуется всесторонним дефицитом социального взаимодействия и общения, сегодня всё время находится на слуху.
Но, к сожалению, на данный момент ни один из опробованных способов лечения аутизма не показал действительно устойчивых положительных результатов и доказательств пользы проводимой терапии.
Методика, предложенная командой британских психиатров, работающих под руководством профессора Джонатана Грина (Jonathan Green), основана целиком и полностью на правильном взаимодействии детей с их родителями. Исследователи разработали специальную программу, которую назвали Preschool Autism Communication Trial (PACT), что можно перевести на русский язык как «Испытание средств общения с детьми-аутистами дошкольного возраста».
В программе приняли участие дети двух и четырёх лет, а также малыши одиннадцати месяцев отроду из 152 семей. Предварительно у всех пациентов была оценена степень тяжести заболевания, после чего половина детей приняла участие в опробовании PACT, а другой части были подобраны традиционные методы лечения.
В каждой семье, обучающейся новой методике, за шесть месяцев 12 раз проводилась видеосъёмка взаимоотношений родителей и их детей. Специалисты в области детского аутизма просматривали эти записи и давали конкретные рекомендации, каким образом взрослым следует скорректировать своё поведение, чтобы наладить общение с особенным ребёнком, лучше реагировать на его потребности и считывать скрытые сигналы.
Например, если при просмотре видео психиатр видел, что ребёнок играет в одиночестве, то он указывал родителям, какие именно действия стоит предпринять, чтобы ребёнок пустил их в свою игру. Или же, если малышу что-то особенно нравилось, что-то, что образовывало его зону комфорта (хотя бы наблюдение за включёнными фонарями), то стоило только захотеть и, конечно же, воспользоваться советами специалистов, чтобы оказаться в этой зоне и побудить ребёнка к живому общению.
Да, терапия потребовала от взрослых быть не просто родителями, а «суперродителями», ведь особенные дети нуждаются не просто в заботе, а в заботе самого высокого уровня. И тот, кто готов на этот подвиг ради своего ребёнка, обязательно добьётся результата, уверены исследователи.
Всего в каждой семье проводилось по шесть сессий терапии подряд. В начале эксперимента по 53% детей в каждой группе имели симптомы самой высокой степени тяжести. После окончания терапии только у 29% из тех, кто прошёл курс PACT, они сохранились, по сравнению с 44% в контрольной группе. Но эти результаты были опубликованы ещё в 2010 году.
Теперь, спустя шесть лет, Грин и его команда смогли провести диагностику детей в 121 семье из тех, кто участвовал в том эксперименте. Они обнаружили, что в группе, прошедшей курс PACT, у 44% детей наблюдаются наиболее тяжёлые признаки заболевания, тогда как во второй группе сложности у целых 63% ребят.
Медики убеждены, что им удалось получить больше, чем просто хороший результат, а результат с долгосрочной перспективой. Свои выводы они изложили в статье, опубликованной в издании The Lancet. Статья целиком находится в открытом доступе.
Данное исследование было сфокусировано на детях, которые в большинстве своём не могли даже разговаривать с родителями. Для некоторых из них после терапии жизнь кардинально изменилась.
Авторы работы считают, что их метод достоин более широкого применения в медицине и, возможно, он должен стать одним из основных. Вместе с этим они понимают, что пока охватили только довольно узкий круг пациентов и для полной уверенности в успешности терапии необходимо провести работу с детьми с более лёгкими формами протекания заболевания.
Изученные рецепторы могут быть полезны сразу в двух областях: при создании новых контрацептивов и при изучении мужского бесплодия (иллюстрация Carin Cain).
Каждый человек из курса биологии помнит, в чём заключается процесс человеческого оплодотворения. Простыми словами, сперматозоид встречается с яйцеклеткой, и вместе они образуют одноклеточную зиготу – зародыш. Он начинает делиться, растёт и в итоге развивается в плод.
Это известно давно, однако до сих пор учёные разбираются в тонкостях этого «чудесного» процесса зарождения жизни. (Знали ли вы, что встреча половых клеток сопровождается «салютом»). Так, они до конца не понимали, благодаря чему сперматозоиды могут проникать и оплодотворять человеческую яйцеклетку.
Биологи из Калифорнийского университета в Беркли недавно обнаружили рецепторы, которые располагаются в хвосте сперматозоида. Они активируются, как только сперматозоид приближается к яйцеклетке.
Обнаружение этих «помощников», по мнению специалистов, объясняет ещё один возможный тип мужского бесплодия. Кроме того, открытие может служить и совершенно другой, прямо противоположной цели: помочь учёным создать универсальный вид контрацепции, подходящий как для мужчин, так и для женщин.
Новое исследование показывает, что яйцеклетки производят женский половой гормон прогестерон. Он даёт «толчок» сперматозоиду, которому нужно сделать последний, мощный рывок, чтобы оплодотворить яйцеклетку.
Поясним: когда сперматозоид приближается к яйцеклетке, прогестерон активизирует тысячи белковых рецепторов ABHD2, располагающихся в хвосте сперматозоида. В итоге запускается каскад реакций, мужская половая клетка набирает скорость, так как хвост начинает быстро извиваться подобно пропеллеру, что и ускоряет движение.
Всё это помогает сперматозоиду, в конечном счёте, проникнуть сквозь защитную оболочку яйцеклетки и оплодотворить её, отмечают исследователи в своей работе.
«Переключатель», который даёт толчок движению сперматозоида, — это и есть белковые рецепторы, отзывающиеся на прогестерон, который производится яйцеклеткой.
Однако если рецепторы не реагируют на прогестерон, это говорит о серьёзных проблемах. «Если рецептор не распознаёт прогестерон, то возникает бесплодие», — говорит автор научной работы Мелисса Миллер (Melissa Miller).
Исследователи отмечают, что мало кто сегодня изучает, как яйцеклетки и сперматозоиды взаимодействуют друг с другом при встрече. Но специалисты Университета Беркли, Полина Лишко (Polina Lishko) и Юрий Киричок (Yuriy Kirichok), разработали особую методику. Она позволила «прикрепить электроды к концам хвоста сперматозоидов и записать их реакцию на гормоны», и таким образом, выяснить, что и как регулирует поведение сперматозоидов.
По мнению учёных, этот недавно открытый рецептор также можно будет использовать для разработки нового метода контрацепции. Эксперты говорят, что можно создать препарат, который «выключает» рецепторы сперматозоида. Это может быть эффективной формой контроля рождаемости, которая может быть использована и мужчиной, и женщиной.
«Мы можем разработать унисекс-контрацепцию», — говорит Миллер.
Предыдущие усилия по созданию противозачаточных средств для мужчин сосредотачивались на уровнях тестостерона. Но на этот раз биологи фокусируются на создании препарата, который может быть использован обоими полами.
Также можно разработать препарат, который сможет «включить» рецепторы, не отвечающие должны образом на гормон.
Патриарх Кирилл подписал петицию о законодательном запрете абортов в России. Знает ли святейший и его сторонники к каким трагедиям приведет такой запрет? Это вряд ли.
Что касается статистики смертности. Вот карта с распределением стран по степени ограничения абортов. Здесь видно, что Россия пока находится среди развитых стран. А вот почти во всех развивающихся аборты запрещены.
А теперь посмотрим на карту с распределением стран по осложнениями и смертностью в результате подпольных абортов. ( Read more... )
Чтобы выживать и оставаться нераспознанными в кишечнике, червям-паразитам необходимо регулировать иммунную реакцию организма хозяина. Этой свойство учёные собираются использовать в медицинских целях.
Австралийские учёные установили, что ключом к успешной терапии многих аутоиммунных заболеваний (например, астмы) могут стать паразитические организмы. В частности, речь идёт о круглых червях, которые способны вырабатывать уникальные по своим целебным свойствам белковые соединения.
Тот факт, что некоторые круглые черви могут усиливать иммунный ответ против ряда болезней, известен давно. Такой эффект был обнаружен, к примеру, в отношении болезни Крона (это хроническое иммуннопосредованное воспалительное заболевание ЖКТ) и лютеновой энтеропатии.
В ходе нового исследования сотрудники Университета имени Джеймса Кука в Австралии совместно с коллегами из Таиланда, США, Германии и Франции исследовали паразитического червя рода анкилостом, а именно собачью анкилостому (Ancylostoma caninum). Эти существа попадают в организм хозяина сквозь кожный покров, либо с едой или водой. Размер таких существ не превышает полутора сантиметров в длину и полсантиметра в диаметре.
Анкилостомы разрушают стенки кишечника с помощью особого фермента, который замедляет сворачивание крови. Болезнь, которую вызывают эти паразиты, называется анкилостомоз. Борьба с ней велась в странах третьего мира ещё несколько десятилетий назад, причём удивительно вот что: победа над анкилостомозом привела к росту количества случаев аутоиммунных заболеваний.
Оказалось, что червь способен производить противовоспалительные белки, которые защищают организм хозяина от аутоиммунных болезней. Эксперименты на лабораторных мышах показали, что этот специфический белок, названный AIP-2, подавляет воспаление дыхательных путей, уменьшая активность Т-клеток и дендритных клеток иммунной системы.
На втором этапе исследований был проведён эксперимент с людьми, страдающими от аллергии на пылевых клещей – это одна из самых распространённых причин приступов астмы. Результаты оказались положительными: AIP-2 уменьшил интенсивность деления Т-клеток иммунной системы у человека.
«Хотя воспалительные заболевания кишечника и астма являются совершенно разными болезнями, у них есть кое-что общее, — поясняет автор исследования доктор Северин Наварро (Severine Navarro).
Речь о дефекте в регуляции иммунной системы, что приводит к избыточному воспалению. Чтобы выживать и оставаться нераспознанными в кишечнике, червям-паразитам необходимо регулировать иммунную реакцию человека. Мы собираемся использовать этот механизм, чтобы воздействовать на нежелательные воспаления, сопровождающие аутоиммунные болезни и аллергии».
Вероятно, на основе специфического белка AIP-2 учёные смогут создать не только инновационное средство от астмы, но и новое поколение препаратов от аллергии, говорят авторы работы.
Научная статья по итогам исследования опубликована в издании Science Translational Medicine.
Сначала мудрые слова мэтра: "Когнитивная уязвимость создается из экстремальных, ригидных, а также императивных убеждений".
(с) А. Бек, "Когнитивная терапия расстройств личности".
А теперь доходчиво объясним, что же имел в виду мэтр.
Когнитивная уязвимость является одним из основных понятий когнитивной психотерапии, и описывает явление, которое знакомо любому и каждому. Ну, вот, возьмем для примера ситуацию дедлайна. Моторы взвывают, надпочечники срабатывают, турбо режим, члены коллектива аж подрагивают от напряжения.
Но ведь практически всегда в коллективе находится персонаж, который благостно улыбается, отхлебывает кофеек нога за ногу, тяпает неспешно палльцами по клавиатурке, и радостно говорит "Да че вы? Да все норм! Да как-нибудь что-нибудь утрясем!". Отгребая, конечно, раз за разом от проносящихся мимо взбудораженных. Но и на это, впрочем, он тоже благостно улыбается.
Как так? Вот почему они так, а он - вот так?
Вот причины того, почему он так от всех от них отличается, и описывает понятие когнитивной уязвимости.
И вот эта самая когнитивная уязвимость, если обойтись без умных слов - это когда человек, столкнувшись с чем-то, в ответ на это "запускается". Люди вокруг него сидят, чай пьют, неспешно беседуют, оглаживая бороды, а он подпрыгивает и орет, размахивая руками.
И вот как же так получается? А так получается потому что этот человек, когда смотрит с другими людьми на одну и ту же ситуацию, видит в ней то, что другие не видят. И думает об этом так, как другие не думают.
А вот это вот "так, как другие не думают" - это как именно?
И вот об этом нам и пишет Бек: когнитивная уязвимость - это когда человек думает экстремально, ригидно и императивно. И здесь, заметьте, нет никакого указания на ту или иную область размышлений.
Ибо, собственно, абсолютно неважно, о чем именно человек думает, важно здесь качество думания: как только человек начал делать это экстремально, ригидно и императивно - хлоп! Все случилось.
А что такое экстремально, ригидно и императивно? Это очень просто.
Это когда человек думает крайностями, черно-белое мышление, ноль-один, зрада-перемога, дебил-молодец, красивая-жопа растет, кругом враги-а вон там друзья, и так далее. К слову, это ключевая черта мышления подростков.
В рамках этих своих крайностей всем и себе уверенно, ни секунды не сомневаясь, расписывает, как оно должно быть, а как быть не должно. И не только расписывает, но и предписывает. Уверенно настаивает и назидает, в меру своих больших или малых сил.
И хера с два согласен от этих своих идей отказаться! Как ты его ни уговаривай. Разве что ему кирпичом по голове ебнуть.
Вот эту штуку мэтр и видит как фундаментальную причину формирования устойчивых хронических проблем с головой у граждан.
А это - мэтр всем мэтрам мэтр! Это вам не я тут написал, почесывая, что там полагается почесывать. А сам почтенный доктор Бек. Который по сути отец-основатель главного направления психотерапии наших дней.
По миру сегодня семимильными шагами идёт новый тренд – инклюзивный туризм. Иногда его называют «туризмом для всех» или «туризмом без барьеров», то есть таким туризмом, который позволяет видеть мир всем без исключения.
Инклюзивный туризм построен на сотрудничестве между различными участниками туристической сферы и позволяет людям путешествовать самостоятельно вне зависимости от того, есть ли у них какие-то особые потребности. При этом речь не идёт исключительно про людей с инвалидностью, это лишь одна из категорий. Трудности можем испытывать в тот или иной момент все мы, например, очутившись в стране, на языке которой не говорим. Во время путешествий трудности могут возникать у людей пожилого возраста – им, например, не всегда подходит обычный темп экскурсоводов. Людям высокого роста бывает непросто утроиться в транспорте, низкого – дотянуться до стойки регистрации в отеле или до кнопки в лифте. Так или иначе практически всегда неудобно путешествовать с большим багажом, если среда недоступна.
– Когда мы касаемся инклюзивного туризма, важно говорить о создании не специальных, а универсальных условий, которые бы повысили комфорт всех, – комментирует специалист по инклюзивному туризму Офиса по правам людей с инвалидностью Наталья Борисенко-Клепач.И это не всегда так сложно, как может показаться сразу. Например, для того, чтобы никто не заблудился на вокзале, достаточно продублировать одну и ту же информацию разными способами: крупным разборчивым шрифтом, понятными пиктограммами, звуком. Широкие дверные проёмы, низкопольный транспорт, отсутствие лестниц – всё это облегчит путешествия людям, имеющим ограниченную мобильность, родителям с детьми, пожилым и просто уставшим или прихворнувшим. Всемирная туристская организация подготовила рекомендации по тому, как усовершенствовать свои услуги: Рекомендации по доступности туризма и Рекомендации по доступности туристической информации.
Координатор Офиса по правам людей с инвалидностью Сергей Дроздовский поделился своими наблюдениями: в Беларуси предпринимаются некоторые попытки по расширению доступности туристических услуг. Например, сегодня некоторые агроусадьбы работают над этим, хотя чаще всего воспринимают доступность однобоко – как отсутствие физических барьеров.
– Безусловно, наличие пандуса и возможности разместиться на ночлег – очень важны, но это далеко не все. И не для всех. Нередко остаются «невидимыми» люди с другими особыми потребностями – люди с нарушением слуха, зрения и так далее, – отмечает он. – Хотя в целом стремление к безбарьерности – положительная тенденция.
Сложность для путешествий по Беларуси в том, что потенциальные туристы не могут найти информации, насколько им будет комфортно в стране. И это касается не только туристических объектов – известных мест, культовых достопримечательностей, но и их инфраструктуры. Легко ли найти доступный туалет, ресторан, гостиницу? Будет ли возможность самостоятельно доехать на общественном транспорте? Посетить музей или театр? Вопросы остаются без ответов.
Именно поэтому Офис по правам людей с инвалидностью девять месяцев назад запустил проект по доступности туризма. Специалисты начали работать с теми, кто в Беларуси предоставляет туристические и сопутствующие услуги. В рамках этой деятельности в Минске проводится мониторинг доступности туристических объектов – на данный момент проверено 68. Среди них только 36 оказались доступны.
– Мы также выделили такую категорию как «доступны не для всех» – таких насчитали 17 объектов, – уточняет Наталья Борисенко-Клепач. – Мы также исследовали пять крупных туристических сайтов, изучая на них информацию о доступности туризма в интернете о нашей стране. Мы проверили, насколько информация, представленная на интернет-ресурсе, доступна человеку с нарушениями зрения, с одной стороны – есть ли на сайтах информация о доступных туристических услугах и объектах.
И важно было не только зафиксировать, но и порекомендовать, что улучшить. Эти рекомендации направлены в профильные ведомства и учреждения.
Ещё одним важным компонентом данного проекта является информирование представителей туристической сферы об особенностях инклюзивного туризма. Ведь сегодня инклюзивный туризм составляет 11 процентов от всех мировых потоков, по прогнозам, к 2020 году это число увеличится до 22 процентов.
– Статистика подтверждает, что сегодня бессмысленно игнорировать желания абсолютно всех людей путешествовать. Если сейчас Беларусь не начнёт развивать этот сегмент, то страна еще долго будет плестись в хвосте турбизнеса, – отмечает Наталья Борисенко-Клепач.
И главное: инклюзивный туризм позволит реализовать право людей с инвалидностью и многих других граждан на участие в культурной жизни, проведении досуга и занятий спортом наравне с остальными.
Искусственные сетчатки помогут излечивать различные заболевания, а также изучать их без тестов на животных.
В Федеральном научно-клиническом центре физико-химической медицины (ФНКЦ ФХМ) —подразделении Федерального медико-биологического агентства — научились выращивать сетчатку глаза из перепрограммированных клеток. Разработка позволит спасти от слепоты пациентов, теряющих зрение, например, из-за макуладистрофии. Первую трансплантацию в рамках клинических испытаний медики надеются провести уже в 2017 году. Необходимо лишь чтобы сделать это позволило законодательство.
«Перепрограммирование клеток — достаточно новое явление в науке, — рассказал Вадим Говорун, генеральный директор ФНКЦ ФХМ . — Открытие принадлежит профессору Университета Киото Синъе Яманаке».
Японский учёный обнаружил уникальную способность клеток человека той или иной ткани возвращаться в эмбриональное состояние при «выключении» определённых генов. Из таких недифференцированных (не определившихся со своими «обязанностями») стволовых клеток можно вырастить практически любую ткань. Например, из фибробластов (клеток соединительной ткани) кожи можно вырастить сетчатку глаза.
Такое преобразование позволит спасать от слепоты пациентов, теряющих зрение, например, из-за макулодистрофии — заболевания, являющегося одной из самых частых причин слепоты у людей старше 55 лет (и встречающееся у каждого второго жителя России старше 60 лет).
Исследователи Лаборатории клеточной биологии пояснили корреспондентам, что для перепрограммирования удобнее всего использовать именно кожу, потому что забор такой ткани практически не травмирует пациента. При этом клетки кожного покрова хорошо размножаются.
«Для каждого типа клеток есть специализированные стволовые клетки, то есть для восстановления клеток крови подходят только стволовые клетки крови, — рассказал Сергей Киселёв, заведующий Лабораторией биомедицинских технологий ФНКЦ ФХМ. — Универсальностью обладают лишь плюрипотентные стволовые клетки. Их можно получить или из эмбрионов, или из клеток кожи с помощью метода репрограммирования. Эти клетки пригодны для выращивания любого типа ткани».
Понятно, что из эмбриональных клеток (забираются из нежизнеспособных эмбрионов) получается только неродственный пациенту трансплантат. А это значит, что он может быть отторгнут организмом (либо человеку придётся всю оставшуюся жизнь принимать иммуносупрессивные препараты). Однако в организме человека есть ткани, на которые иммунная система «не обращает внимания». К ним относятся головной мозг и глаза. Для таких органов родственность тканей при трансплантации не очень важна. Хотя предполагается, что трансплантаты из родственных или перепрограммированных клеток будут приживаться лучше.
В США и Европе (в частности, в Великобритании) сейчас проходят клинические испытания по пересадке сетчатки глаза (операция впервые была проведена в 2014 году). В Японии они также велись, затем были временно приостановлены из-за изменений в законодательстве, но в 2017 году будут продолжены.
Применение перепрограммированных, то есть универсальных клеток, пригодных для большого количества реципиентов, упростит технологию и уменьшит стоимость операции, а значит, сделает её более массовой.
В ФНКЦ ФХМ такие технологии уже опробованы на кроликах. Однако клинические испытания пока невозможны: российские учёные ждут вступления в силу закона «О биомедицинских клеточных продуктах» (произойдёт 1 января 2017 года) и принятия по нему нормативных актов (срок пока неизвестен, потому что они не разработаны).
Как отмечают авторы материала в издании «Известия», в центре уже знают, кто станет первыми добровольцами для пересадки «искусственной» сетчатки глаза. Несколько лет назад к учёным обратилась за помощью семья с наследственной макулодистрофией. В отличие от возрастной макулодистрофии наследственная форма — это орфанное заболевание, то есть встречается крайне редко. Она обусловлена «поломкой» в генах. И если возрастная форма слепоты поддаётся некоторое время разным видам терапии, то лекарства от генетической макулодистрофи нет вообще. Между тем такие пациенты начинают слепнуть в 20–30 лет.
В семье, обратившейся в ФНКЦ ФХМ, носителями мутации являются дед по отцовской линии, отец и дети.
«Для детей этой семьи мы подготовили клетки сетчатки с отредактированным геномом, — рассказал Киселев. — Но, скорее всего, на первом этапе мы начнём испытания с неродственных клеток, потому что на это проще будет получить разрешение».
Центр физико-химической медицины планирует найти медицинских партнёров, с которыми уже в 2017 году сможет осуществить пациентам трансплантацию выращенной в лаборатории сетчатки.
Добавим, что эксперты ФНКЦ ФХМ похожим способом вырастили нейроны головного мозга и испытали их приживаемость на животных моделях. Трансплантация «исправленных» клеток вместе с процедурой редактирования генома поможет в лечении пациентов с болезнью Паркинсона. В мире такие клинические испытания также уже ведутся. В России они будут возможны при наличии интереса со стороны профильных учреждений — нейрохирургических и неврологических институтов — и тоже только после принятия закона.
Польские хирурги из Университетской больницы Вроцлава (Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu) рассказали о первой в мире успешной операции по пересадке конечности человеку, родившемуся без неё.
Пациенту по имени Пётр 32 года, и он с рождения жил без руки. Ему пересадили конечность умершего донора.
«Это первый в мире трансплантат верхней конечности, который удалось вживить человеку с врождённым дефектом такого типа», — прокомментировал успех руководитель группы хирургов Адам Доманасевич (Adam Domanasiewicz).
Операция продлилась в общей сложности 13 часов. За это время врачи ампутировали донорскую руку, присоединили её к телу пациента, скрепив кости титановыми штифтами, а затем сшили основные мышцы, сухожилия и сосуды.
По мере восстановления кровообращения в донорской руке, оставшиеся ткани тоже должны будут срастись, уточняют хирурги.
Как бы то ни было, первые положительные результаты уже есть: через неделю после операции Пётр смог шевелить пальцами пересаженной кисти – нормально сгибать большой палец и в меньшей степени – остальные.
Сложностей в освоении новой руки у пациента, как предполагается, будет две. «Конечность, к которой мы пришили кисть, была недоразвита. Не было достаточного количества сосудов, нервов, мышцы были слабыми. Вторая проблема состояла в том, что мозг мог не понимать, как управлять новой рукой», — пояснил Доманасевич.
По его мнению, об успешности операции можно будет судить через полгода: если пациент сможет владеть рукой хотя бы на том же уровне, на котором это обеспечивает протез, то можно будет говорить о полном успехе трансплантации и проведении других подобных операций.
В то же время сам факт подобной пересадки нельзя недооценивать. «Это важный прорыв в нейрофизиологии и в практике трансплантации, поскольку до сих пор считалось, что подобные трансплантаты не помогут в случае врождённых дефектов», — отметил Доманасевич.
Напомним, что до этого кисти рук трансплантировали лишь пациентам, лишившимся их в результате несчастных случаев (то есть мозг помнил, как управлять конечностью). Что же касается врожденного отсутствия конечностей, такие пересадки производились только новорождённым сиамским близнецам в Индонезии и Канаде. А взрослым с подобными врождёнными дефектами до сих пор трансплантации не делали: медики считали это просто невозможным.
По словам хирургов, успех в случае с Петром даст надежду множеству людей, рождённых без какой-либо конечности. Сам пациент тем временем рассказал журналистам, что первое, что он сделает, – обнимет свою семью двумя руками.
«Мы пять дней жили в машине. Задние сидушки убрали, раскладывали кресла, и получалось, как на кровати. Грели машину, спали в куртках. Я это теперь стараюсь забыть, как страшный сон», — объясняет мать 15-летней Ангелины Валентина Гурич. С Валентиной мы встречаемся в кобринской квартире, из которой ее с дочерью выселили в августе прошлого года. Больше года мама с дочерью-инвалидом жила, где могла, изучала законы, писала письма, обращения и добилась своего — суд отменил решение о выселении.
Судебные исполнители в сопровождении милиции пришли в специально оборудованную для инвалидов квартиру № 2 дома № 22 по улице Дружбы в Кобрине 31 июля 2015 года. Мать, которая в одиночку воспитывает ребенка с ДЦП, выселяли по решению суда из-за 150 миллионов рублей долга, которые образовались при строительстве квартиры. Эту сумму не покрывал льготный кредит, Валентина должна была оплатить ее сама.
Видео выселения предоставлено Валентиной Гурич
Семья временно переехала в квартиру к друзьям. А после того, как у Ангелины ухудшилось здоровье, девочку с матерью определили в местную больницу.
Затем была новая больница — на этот раз в Минске. Ангелине была нужна операция. Три месяца лечения и реабилитации семья провела в лечебном учреждении. Когда они вернулись в Кобрин, несколько дней мама с дочерью спали в машине. Зимой.
— Потом протестантская церковь узнала о нашей ситуации и предложила в период, когда нет детских лагерей, пожить в административном здании лагеря «Жемчужинка» под Кобрином. Там и жили. У нас комната была на первом этаже. Никаких лестниц, барьеров. Это нас и спасало — не надо было постоянно носить Ангелину, — рассказывает Валентина.
С теплыми вещами помогли прихожане церкви.
— Зимних вещей у нас не было. Вообще ничего не было. Все вещи были арестованы. Мы как были в летних одежках, так и остались. Даже школьные принадлежности были опечатаны. Но Ангелина шесть классов окончила на отлично, — говорит Валентина.
Кобринские чиновники рассказывали TUT.BY, что за семьей Гурич числится комната в общежитии. На вопрос, почему же не остановились там, Валентина отвечает, что в общежитии нет необходимых условий для жизни ребенка-инвалида. По словам матери, Ангелина не могла нормально передвигаться, заехать в ванную, в туалет — ширина проемов не позволяла. Комната расположена на втором этаже, и матери приходилось бы постоянно носить дочь на руках. При этом Валентине врачи советовали не поднимать тяжести из-за проблем со спиной.
«Обидели не меня, а моего ребенка»
Решение суда Кобринского района о выселении Валентина безуспешно обжаловала в областной инстанции. Когда, казалось, шансов вернуться в квартиру уже не осталось, женщина начала самостоятельно изучать законодательство и писать письма во все инстанции.
— Обидели не меня, а моего ребенка. А любая мать — волчица, которая может порвать за ребенка, — объясняет свою настойчивость женщина.
Дело сдвинулось с мертвой точки после того, как Валентина сходила на прием к прокурору Брестской области Виктору Климову.
— Он мне ничего не обещал. Просто сказал, что изучит ситуацию, — вспоминает Валентина.
Прокуратура области разобралась и пришла к выводу, что «состоявшиеся судебные постановления подлежат отмене в связи с их необоснованностью и существенными нарушениями норм материального и процессуального права».
Одним из ключевых моментов стало то, что с Валентиной не был заключен договор строительства жилого помещения в составе организации застройщиков.
Во время прокурорской проверки выяснилось, что прогнозная стоимость 1 кв. м в начале строительства составляла 6 733 975 неденоминированных рублей, квартиры Валентины — 371 446 060 рублей.
«Однако, как следует из ответа Брестского облисполкома, заказчиком не был учтен прогнозный индекс роста стоимости строительства, учитывающий ожидаемый рост стоимости строительства в нормативный срок. В декабре 2013 года КУП „Кобринский УКС“ был повторно составлен расчет прогнозной стоимости строительства 1 кв. м (7 671 620 рублей). Следовательно, стоимость квартиры Гурич существенно увеличилась и составила 423 166 559 рублей. На момент ввода жилого дома в эксплуатацию стоимость квартиры Гурич составляла уже 440 330 199 рублей. Таким образом, отсутствие договора строительства, в котором были бы прописаны все такие существенные условия, как стоимость жилого помещения, основания и порядок ее изменения, препятствовало Гурич в надлежащей реализации и защите своих прав при строительстве квартиры», — отмечается в ответе из областной прокуратуры.
Как отметили проверяющие, из-за увеличения стоимости «квадрата» сумма, которую Валентина Гурич должна была внести самостоятельно (без учета льготного кредита), выросла.
Прокуратура также поставила под сомнение и то, что заплатить Валентина должна была именно 150 миллионов: «Судом необоснованно оставлено без внимания то обстоятельство, что при предоставлении Гурич кредита и субсидии, право на получение которых она имела в соответствии с законодательством, при сметной стоимости квартиры 371 378 719 <…> собственные средства, подлежащие оплате за квартиру, должны были составить 24 035 932».
По мнению прокуратуры, суд не учел и не проверил доводы Валентины Гурич о несоблюдении банком требований нормативных актов о сроках предоставления льготного кредита на строительство квартиры, что привело к занижению его размера.
Так, 24 мая 2013 года Валентина предоставила в филиал банка полный пакет документов для получения льготного кредита. Однако ей отказали из-за того, что не было заключения врачебно-консультационной комиссии с подтверждением права ребенка-инвалида на дополнительную площадь. Как подчеркивается в ответе прокуратуры, заключение ВКК сотрудник банка потребовал необоснованно. А если бы с решением не тянули, то сумма кредита была бы больше.
«При принятии у Гурич 24.05.2013 собранного ею полного пакета документов у банка была возможность в <…> трехдневный срок принять решение о заключении кредитного договора до вступления в силу указа № 246 (который внес изменения в порядок предоставления господдержки на строительство жилья. — TUT.BY). Из-за отсутствия должного взаимодействия между Кобринским райисполкомом и филиалом банка по вине должностных лиц были нарушены законные права и интересы ребенка-инвалида, вследствие чего вместо максимально предусмотренного размера льготного кредита, на который имела право Валентина Гурич (…) до 01.06.2013 в размере 312, 6 миллиона рублей, ей открыта кредитная линия с максимальным размером кредита на сумму 227,7 миллиона рублей», — говорится в протесте за подписью прокурора Брестской области Виктора Климова.
Логика простая: сумма кредита меньше — значит, собственных средств надо больше. Их не хватило, так и образовался долг, из-за которого Валентину с дочкой и выселили из квартиры.
Прокуратура внесла протест в президиум Брестского областного суда с просьбой отменить предыдущие решения о выселении и направить дело на новое рассмотрение. Президиум требования удовлетворил.
Новое решение
В сентябре 2016 года суд Кобринского района отказал ЖСПК № 64 в удовлетворении иска о выселении из квартиры семьи Гурич и обязал вселить ее обратно в ту самую квартиру № 2 дома № 22 на улице Дружбы.
Председатель ЖСПК № 64 Александр Зыбайло, который в суде выступал в качестве представителя истца по основному иску, отметил, что с новым решением суда не согласен. ЖСПК подал кассационную жалобу в областную инстанцию. Однако Брестский областной суд оставил решение без изменений.
— Сейчас на рассмотрении в областном суде находится надзорная жалоба, — отметил Александр Зыбайло и не исключил, что, если решение не будет отменено, ЖСПК может обратиться и в Верховный суд.
Вопрос с долгом Валентины в 150 миллионов рублей все еще остается открытым.
— Мне позвонили из банка и сказали подойти к ним. Насколько я поняла, они готовы докредитовать эту сумму на льготных условиях. Для этого необходимо собрать пакет документов, — сообщила TUT.BY Валентина.
В банке, который открывал кредитную линию Валентине, сообщили, что в курсе ситуации семьи Гурич, но от каких-либо комментариев отказались.
![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
![[livejournal.com profile]](https://www.dreamwidth.org/img/external/lj-userinfo.gif){kind=small}
