[personal profile] alev_biz
Оригинал взят у [livejournal.com profile] dpmmax в Плетём онкосети, растим психдиспансеры
скорая.jpg

С тем, как поставлена онкологическая медслужба у нас в городе, я столкнулся несколько раз. В основном, когда консультировал пациентов, которые лежали в стационаре, и по поводу психического здоровья которых у коллег-онкологов возникли смутные подозрения — мол, что-то тут не так. И пару раз, когда надо дело касалось знакомых. Если честно, то впечатление не очень. И не только потому, что сам по себе профиль заведения — не дай бог никому.


Дело ещё и в том, что поток пациентов очень и очень велик. Возможно, сказалось соседство Тоцкого, где когда-то был взорван ядерный заряд. Плюс химзаводы под боком. А может быть... впрочем, чего гадать? Факт остаётся фактом: больных много, работы врачам много, самих врачей явно не хватает, да и с оснащённостью дело, конечно, исправляется, но... И я полагаю, что так происходит не только у нас. Тем отраднее знать, что где-то всё же предпринимают усилия, чтобы выправить ситуацию.

Вы угадали, я снова о москвичах. Поскольку население и города, и пригородов огромное, можно представить, какова нагрузка на медслужбы. И на онкологическую тоже. И если в самой столице есть много продвинутых в этом плане учреждений и специалистов, то на этом фоне периферия смотрится заметно бледнее. Поэтому департамент здравоохранения предложил интересный, на мой взгляд, шаг.

Это создание в 2017 году специализированной сети медицинской помощи онкологическим больным. Принцип будет иметь много общего с организацией так называемой «инфарктной сети», которая уже существует (а это 29 сосудистых центров, где работа идёт круглосуточно и где всегда наготове койки и операционные), а также «инсультной сети», которая сейчас в процессе формирования.

Немалая часть нагрузки при формировании онкологической сети ляжет на городские поликлиники — ведь в них есть и специалисты, и МРТ-томографы, и эндоскопы, и ультразвуковая диагностическая аппаратура. А главное — будет построен чёткий маршрут движения пациента от момента обращения и диагностики до момента начала собственно лечения и реабилитации. То есть, диагноз можно будет установить уже в поликлинике, комплексное лечение (хирургическое, лучевое, химиотерапию) — получить в онкобольнице, а далее — переходить на поддерживающее лечение в онкологической амбулатории.

И ещё одна интересная новость. В Москве вдвое увеличат число психоневрологических диспансеров. Я имею представление, насколько востребована наша служба в большом городе, поэтому скажу так: это не шик, это реально необходимая мера. Причём упор будет делаться не на стационарное, а на амбулаторное лечение и на дневные стационары. Что же, если коллеги сумеют добиться того, чтобы наши пациенты посещали их вовремя и получали те лекарства, которые им необходимы, без перебоев — думаю, им удастся уменьшить нагрузку на психиатрические стационары. Дурдом, знаете ли, не резиновый. Да и оллинклюзив там довольно-таки суровый.

Опыт усиления амбулатории уже есть: на базе психиатрической больницы №3 сделали больше на 40% мест в дневном стационаре. В итоге за два года почти на треть стало госпитализаций в острые отделения, а количество недобровольных госпитализаций стало меньше почти вполовину — на 45%. А главное, они отработали интересный опыт: пациент находится в закрытом отделении ровно столько, сколько нужно, чтобы снять остроту состояния. И как только позволят самочувствие и поведение, его переводят на дневной стационар.

Двумя этими новостями, конечно, рассказ о новостях в здравоохранении столицы не ограничивается; подробное интервью руководителя столичного депздрава Алексея Хрипуна можно поглядеть вот тут: https://www.mos.ru/news/item/18356073

А раз такой опыт начинает формироваться, то есть определённые надежды, что и в регионах дело со временем смогут поставить так же. Главное, чтобы нашли, чем заинтересовать врачей и чем оснастить больницы и поликлиники. И с льготным лекарственным обеспечением не жадничали. И, что важно — чтобы в ходе этих нововведений не растеряли старый кадровый состав.


This account has disabled anonymous posting.
If you don't have an account you can create one now.
HTML doesn't work in the subject.
More info about formatting
Page generated 12 June 2025 05:45
Powered by Dreamwidth Studios